Как пеленать новорожденного: пошагово, до скольки месяцев и как перейти на слип
Пеленать новорожденного проще всего методом «конверт с ручками»: квадратную пеленку кладут ромбом, верхний угол подгибают, малыша укладывают так, чтобы плечи были на линии сгиба, затем по очереди плотно запахивают боковые углы на груди, а нижний угол оставляют свободным — ножки должны сгибаться в коленях и разводиться в тазобедренных суставах. Между пеленкой и грудью ребенка должны проходить два-три пальца взрослого, лицо и голова всегда открыты, спит запеленутый малыш только на спине. По рекомендациям Американской академии педиатрии пеленание прекращают, как только ребенок начинает пытаться переворачиваться: некоторые дети пробуют уже в 2 месяца, многие — к 3–4. Дальше на смену пеленке приходят слип и спальный мешок.
Что подготовить перед пеленанием
Для пеленания нужна тонкая квадратная пеленка из хлопка, муслина или трикотажа. Для новорожденного удобен размер 90×90 или 100×100 см, для малыша постарше — 110×110 или 120×120 см: этого хватает, чтобы угол уверенно заправился под спинку и не раскрылся через десять минут. Прямоугольная фланелевая пеленка 75×120 см тоже подойдет, но с ней сложнее оставить ножкам свободу. Размеры — практический редакционный ориентир: чем крупнее малыш и толще ткань, тем больше нужна пеленка.
Пеленают на ровной твердой поверхности: на пеленальном столике, комоде с бортиком или кровати с плотным матрасом. Заранее наденьте подгузник и тонкое боди или распашонку, если в комнате около 20–22 °C. Если в спальне жарче 23–24 °C, под пеленку достаточно одного подгузника, иначе малыш перегреется. Ногти ребенка лучше подстричь заранее, чтобы малыш не поцарапал лицо, когда ручки окажутся свободны.
Как пеленать новорожденного пошагово
Ниже — самый распространенный способ, которому учат в роддоме. Он фиксирует ручки и плечи, но не стягивает бедра и колени.
- Расстелите пеленку ромбом и подогните верхний угол вниз на 15–20 см, чтобы получилась ровная кромка.
- Уложите малыша на спину так, чтобы плечи лежали на кромке, а голова была выше пеленки.
- Опустите правую ручку ребенка вдоль тела или согните ее к груди. Возьмите правый край пеленки, накройте руку и грудь и заправьте край под левый бок и спинку.
- Подогните нижний угол вверх, к груди, оставив его свободным: ножки при этом лежат в позе «лягушки», колени согнуты и разведены.
- Опустите левую ручку, накройте ее левым краем пеленки, проведите край через грудь и заправьте под спинку справа.
- Проверьте посадку: два-три пальца проходят между пеленкой и грудью, ножки свободно сгибаются, ткань не закрывает подбородок.
Если пеленка постоянно раскрывается, обычно виноват размер: на 80×80 см у трехнедельного малыша уже не хватает длины угла. Со временем родители часто переходят на пеленки-коконы на липучках или молнии — с ними меньше ошибок, но правило свободных бедер и срок отказа остаются теми же: кокон, который прижимает ручки, тоже убирают, когда малыш начинает переворачиваться.
Свободное, широкое и «только ручки»: какой способ выбрать
Тугое пеленание с прямыми вытянутыми ногами, которое практиковали раньше, сегодня не рекомендуют: когда бедра долго выпрямлены и сведены, растет риск проблем с тазобедренными суставами. Безопасная альтернатива — свободное пеленание, при котором ткань плотно обхватывает только верхнюю часть тела, а внизу остается мешок, где ножки двигаются.
Широкое пеленание
Широкое пеленание обычно назначает ортопед или педиатр, если на осмотре или УЗИ суставов нашли незрелость. Между ножками прокладывают сложенную в несколько слоев пеленку, чтобы бедра оставались разведенными. Делать его «на всякий случай» без назначения врача не нужно, а технику лучше показать на приеме.
Пеленание только ручек или одной ручки
Если малыш вздрагивает и будит себя ручками, но ножками сучит спокойно, пеленку можно подвернуть по линии груди и запеленать только руки, а ноги оставить в слипе или ползунках. Пеленание одной ручки — промежуточный этап, когда ребенок уже тянет кулак в рот и успокаивается им. Этот вариант хорошо работает в переходный период, о котором ниже.
Как пеленают в роддоме
В роддоме чаще всего используют тот же «конверт», но иногда пеленают с головой — с уголком вокруг макушки. Дома так делать не обязательно: в комнате 20–22 °C малышу не нужна дополнительная ткань на голове, а свободный угол может сползти на лицо. После выписки лучше оставить голову открытой и ориентироваться на проверку по шее и спинке.
Безопасное пеленание: что проверить каждый раз
Первая проверка — положение. Запеленутого малыша кладут спать только на спину, на плотный ровный матрас в пустой кроватке без подушек, бортиков и одеял. Нельзя оставлять ребенка в пеленке на боку или на животе и укладывать его так на совместный сон со взрослым: запеленутому малышу труднее поменять положение, если ему неудобно дышать.
Вторая проверка — перегрев. Шея и спинка под пеленкой должны быть теплыми и сухими, без влажности и красных пятен. Если малыш вспотел, снимите один слой: боди или саму пеленку. Шапочку дома во сне не надевают.
Третья проверка — бедра и грудь. Ножки не связаны, ткань на груди не давит, а сама пеленка не поднимается к подбородку. Если хотя бы один пункт не выполняется, перепеленайте ребенка, даже если он уже задремал.
До скольки месяцев пеленать ребенка
Единой даты нет: прекращать пеленание нужно по признакам, а не по календарю. Главный сигнал — ребенок начинает перекатываться на бок или пытается перевернуться со спины, даже если у него пока не получается. Некоторые дети пробуют уже в 2 месяца, многие — к 3–4. С этого момента пеленать на сон уже небезопасно ни днем, ни ночью.
Есть и мягкие признаки, что пеленка больше не нужна. Малыш выкручивается из нее за несколько минут, возмущается во время пеленания, тянет руки ко рту, чтобы успокоиться, а без пеленки вздрагивает все реже. Многие дети вообще не любят пеленание с первых недель — в этом случае его можно не использовать, достаточно слипа с закрытыми ножками и спального мешка.
Как перейти с пеленки на слип
Переход занимает обычно одну-две недели, если делать его по шагам. Первые 3–4 ночи пеленайте малыша с одной свободной ручкой — той, которую он чаще тянет ко рту. Затем оставьте свободными обе руки, обернув пеленку только вокруг груди, или сразу наденьте спальный мешок без рукавов. Дневные сны удобно переводить первыми: если ребенок спокойно спит днем без пеленки, ночью переход пройдет легче.
Одежда для сна после пеленки подбирается по той же формуле слоев: при 20–22 °C — боди и слип или слип и тонкий спальный мешок. Слип с закрытыми ножками заменяет носочки и не сползает, а модель с открытыми ножками удобна, если в спальне теплее. Подробнее о слоях для дома и улицы — в статье о том, как одевать новорожденного, а о длительности сна по месяцам — в материале сколько должен спать ребенок.
Слип для сна должен сидеть свободно: тесный будит ребенка, а слишком большой собирается складками у лица. Как выбрать застежку и посадку, рассказано в статье как выбрать слип для новорожденного, а размер по росту поможет определить таблица какой размер на какой возраст. Хлопковые слипы loombee с открытыми и закрытыми ножками собраны в разделе слипы для новорожденных — в них малыш спит, когда пеленка уже не нужна.